甲状腺の病気

のど仏の下の方に甲状腺という臓器があります。蝶々のような形をしており、気管の前に蝶々が止まるように存在しています。体の代謝を活発にする甲状腺ホルモンを産生し、全身の臓器に運ばれます。

  • 甲状腺の病気の種類

    甲状腺悪性リンパ腫

    甲状腺癌

    甲状腺の病気は大きく2種類に分類できます。
    ①ホルモンが多すぎる、または少なすぎることで体に異常をきたす
    ②甲状腺に腫瘤(コブ)ができる

    まず①には下記のような病気があります。
    ・甲状腺機能亢進症
    甲状腺ホルモンが多すぎることによって、動悸、汗が増える、疲れやすい、手の震え、食欲亢進、下痢、体重減少などの症状が出ます。
    代表的な病気はバセドウ病です。それ以外にも亜急性甲状腺炎、橋本病の急性増悪期、プランマー病、中毒性多結節性甲状腺腫などの病気があります。
    ・甲状腺機能低下症
    甲状腺ホルモンが少なすぎることによって、疲れやすい、顔や手がむくみ、太る、寒がりになる、便秘、皮膚の荒れ、脱毛などの症状が出現します。 代表的な原因は橋本病です。その他には中枢性甲状腺機能低下、ヨード過剰摂取などで機能低下を来たします。

    ②に関しては、
    甲状腺全体的に大きくなる病気として、橋本病、バセドウ病の他、腺腫様甲状腺腫などがあります。 部分的に甲状腺が腫れる病気には、痛みを伴う亜急性甲状腺炎などの炎症性疾患や、痛みのない良性腫瘍(濾胞腺腫など)嚢胞、甲状腺癌、腺腫様甲状腺腫などが挙げられます。

  • 甲状腺の病気の診断方法

    ①触診による診察
    ⇒腫れの有無、腫れの場所を確認し、腫瘤があればその大きさ、部位、可動性の有無を確認します。

    ②超音波検査
    ⇒甲状腺の腫れの有無、腫瘤の有無、性状をチェックし、加療が必要か経過観察でいいか、を確認します。典型的な病気であれば、超音波検査で診断が可能であり、非常に有効な検査です。

    ③血液検査
    ⇒甲状腺ホルモン値(TSH、FT3、FT4)、自己抗体(抗TG抗体、抗TPO抗体、TRAbなど)などを調べ、その値で病気の診断を進めていきます。

    ④細胞診
    ⇒腫瘤の存在があれば、針を刺して細胞の一部を取り、悪性のものでないか調べます。

  • 注意していただきたいこと

    ・ヨードを過剰に摂りすぎると甲状腺の機能が低下することがあります。 ヨードが含まれている代表的な食べ物は、昆布、わかめなど海藻類、青魚や貝類などですが、特に昆布はヨードが沢山含まれています。摂り過ぎには注意してください。
    ・橋本病は、経過中に急激に痛みを伴うことがあります。(急性増悪)また、まれに悪性リンパ腫という血液の癌ができることがありますので、急に甲状腺が大きくなった、などの場合は早めに診察を受けてください。
    ・甲状腺癌の90%以上は乳頭癌というタイプの癌で、性格は比較的おとなしく治療によって治ることが多い病気です。

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